Что такое рассеянный склероз 
Лечение рассеянного склероза
Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе
Качество жизни больных рассеянным склерозом
Жизнь после трансплантации стволовых клеток
Научные публикации
Мнения экспертов

Научные публикации

   Лекарственная терапия рассеянного склероза
   Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе





Трансплантация стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток наиболее эффективна при рецидивирующе/ремиттирующей форме рассеянного склероза.

R. Saccardi и соавт.,
33 rd EBMT, Лион, 2007 г.

Актуальность.
Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток чаще всего применяется для лечения быстро прогрессирующего рассеянного склероза. Активная фаза заболевания, связанная с активацией аутоиммунного воспаления, считается идеальной мишенью для проведения процедуры. Авторы провели анализ базы данных итальянского регистра трансплантации костного мозга по рассеянному склерозу с целью оценки различий в результатах лечения в зависимости от формы заболевания.

Пациенты и методы.
В базе данных была представлена информация о 44 больных рассеянным склерозом в возрасте от 16 до 52 лет (медиана 36 лет), 30 женщинах и 14 мужчинах. Всем больным мобилизация стволовых клеток проводилась с использованием циклофосфамида 4 г/м2 и Г-КСФ. Кондиционирующий режим включал ВЕАМ и АТГ. Распределение больных по типам течения заболевания было следующим: вторично прогрессирующее - 27 больных, рецидивирующе-ремиттирующее - 16 человек, у 3 из которых заболевания классифицировалось как злокачественное (Marburg type), первично прогрессирующее - 1 человек.

Результаты.
Авторы сравнивали результаты лечения больных с вторично-прогрессирующим и рецидивирующе-ремиттирующим течением рассеянного склероза. Оценивали динамику изменений индекса EDSS: доля больных, у которых EDSS снизился (т.е. уменьшился неврологический дефицит) достоверно была больше в группе с рецидивирующе-ремиттирующим течением в сравнении с группой вторично-прогрессирующего течения. Медиана наблюдения составила 22 месяца (1-96) в группе с рецидивирующе-ремиттирующим течением и 21 месяц (6-84) в группе с вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом.

Результаты.
Ретроспективный анализ полученных данных показал, что результаты лечения достоверно лучше у больных с рецидивируще-ремиттирущим течением рассеянного склероза.
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, проведенная после кондиционирования по программе "ВЕАМ+АТГ", эффективно подавляет иммуновоспалительную активность у больных с быстро прогрессирующим течением рассеянного склероза.

R. Saccardi , B. Allione, A. Bonini Autologous haematopoietic stem cell transplantation is more effective in relapsing/remitting multiple sclerosis forms// Bone Marrow Transplantation, Vol. 39, Supl. 1, p. 95.

© KMart

Яндекс цитирования Продвижение сайта, создание и поддержка