Что такое рассеянный склероз 
Лечение рассеянного склероза
Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе
Качество жизни больных рассеянным склерозом
Жизнь после трансплантации стволовых клеток
Научные публикации
Мнения экспертов

Научные публикации

   Лекарственная терапия рассеянного склероза
   Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе





Трансплантация стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе

Новая стратегия лечения рассеянного склероза: высокодозная иммуносупрессивная терапия с аутологичной трансплантацией кроветворных стволовых клеток.

Шевченко Ю.Л., Новик А.А., Кузнецов а.Н. и соавт.,
Proceedings of 8 International Conference on New Trends in Immunosuppression & Immunotherapy, 2008

В последние годы иммуносупрессивная терапия с аутологичной трансплантацией кроветворных стволовых клеток все чаще используется для лечения рассеянного склероза. Оценивали отдаленные результаты лечения у больных рассеянным склерозом после иммуносупрессивной терапии с аутологичной трансплантацией кроветворных стволовых клеток.

В исследование было включено 54 пациента с рассеянным склерозом: вторично-прогрессирующее течение - 26 больных; первично-прогрессирующее течение - 10 больных; прогрессирующе-рецидивирующее течение - 1 больной; рецидивирующе-ремиттирующее течение - 17 больных, (21 мужчина, 33 женщины; средний возраст - 32 года; диапазон - 17-51). Индекс инвалидизации больных EDSS в момент начала исследования был в среднем 6.0 (диапазон 1.5 - 8.0). Длительность наблюдения составила в среднем 18 месяцев (от 6 до 84 месяцев). Большинство больных ранее получали традиционную терапию, которая была неэффективна и не останавливала прогрессирования заболевания. Оценку результатов лечения проводили в различные сроки после операции трансплантации кроветворных стволовых клеток на основании данных неврологического обследования и магнитно-резонансной томографии.

При проведении трансплантации кроветворных стволовых клеток не было зарегистрировано летальных исходов, связанных с операцией, а также тяжелых непрогнозируемых осложнений. В анализ результатов были включены 42 больных, у которых срок наблюдения составил 9 месяцев и более. У всех больных этой группы наблюдали либо клиническое улучшение, либо стабилизацию в течении заболевания. Клиническое улучшение наблюдали более чем у половины больных (27 пациентов); в 15 случаях имела место стабилизация заболевания.
У двух больных после 18-ти месяцев стабилизации произошло повышение индекса инвалидизации; у двух других пациентов прогрессирование заболевания наступило после 12-ти и 30-ти месяцев клинического улучшения, соответственно. По данным магнитно-резонансной томографии отсутствие активности заболевания зарегистрировано у всех больных с клиническим улучшением или стабилизацией.

Заключение. Данные результаты демонстрируют высокую эффективность иммуносупрессивной терапии с аутологичной трансплантацией кроветворных стволовых клеток при рассеянном склерозе. Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных сроков проведения трансплантации кроветворных стволовых клеток и уточнения режимов высокодозной иммуносупрессивной терапии.

Y.L. Shevchenko, A.A. Novik, A.N. Kuznetsov et al.
New Treatment Strategy in Multiple Sclerosis (MS): High Dose Immunosuppressive Therapy With Autologous Stem Cell Transplantation (ASCT).
8 International Conference on New Trends in Immunosuppression & Immunotherapy, Abstract Book. Berlin. 2008. P. 35.

© KMart

Яндекс цитирования Продвижение сайта, создание и поддержка