| Сайт Ассоциации "Новая жизнь" |
| Главная Ссылки Контакты |
|
| Information in English | |
| Словарь медицинских терминов | О спонсорах | |
Научные публикации
Лекарственная терапия рассеянного склероза
Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе
Высокодозная иммуноаблятивная терапия с трансплантацией аутологичных гемопоэтических клеток при агрессивном рассеянном склерозе: результаты 10-летнего опыта одного центра
E. Krasulova и соавт.,
Multiple Sclerosis, 2010
Иммуноаблятивная терапия с трансплантацией стволовых кроветворных клеток - перспективный метод лечения рассеянного склероза с прогрессирующими, резистентными к стандартной терапии формами заболевания. Авторами представлены результаты длительного наблюдения за 26 пациентами с агрессивными формами рассеянного склероза, которым в период с 1998 по 2008 годы была выполнена высокодозная иммуноаблативная терапия с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток.
Индекс EDSS до трансплантации стволовых клеток в среднем составлял 6,0 баллов, (в диапазоне 2.5-7.5), длительность заболевания до трансплантации в среднем была 7 лет (в диапазоне 2-19 лет). Мобилизация стволовых кроветворных клеток проводилась с использованием высоких доз циклофосфана в комбинации с гранулоцитарным колониестимулирующим фактором. В качестве режима кондиционирования применяли протокол BEAM. Оценку клинической эффективности и токсических эффектов проводили каждые 6 мес. после трансплантации стволовых клеток. Средняя длительность наблюдения составила 66 мес. (в диапазоне 11-132 мес.).
В результате исследования 3-х летняя выживаемость без прогрессирования заболевания составила 70,8%, 6-ти летняя выживаемость без прогрессирования заболевания - 29,2%. Было установлено, что ремиттирующая форма заболевания, длительность заболевания менее 5 лет, и возраст менее 35 лет являются факторами благоприятного прогноза. Через 100 дней после трансплантации стволовых клеток не зарегистрировано ни одного летального исхода.
Полученные данные свидетельствуют о перспективности аутологичной трансплантации стволовых клеток при тяжелых формах рассеянного склероза и необходимости продолжать изучение этого метода.
Eva Krasulova, Marek Trneny, Tomas Kozak et al. High-dose immunoablation with autologous haematopoietic stem cell transplantation in aggressive multiple sclerosis: a single centre10-yearexperience. Mult Scler, published on March 29, 2010.