Что такое рассеянный склероз 
Лечение рассеянного склероза
Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе
Качество жизни больных рассеянным склерозом
Жизнь после трансплантации стволовых клеток
Научные публикации
Мнения экспертов

Научные публикации

   Лекарственная терапия рассеянного склероза
   Трансплантация стволовых кроветворных клеток
при рассеянном склерозе





A. Novik, A. Kuznetsov, V. Melnichenko et al.

15th EFNS Congress, сентябрь 2011

Мини-трансплантация аутологичных стволовых кроветворных клеток +/- консолидирующая терапия Митоксантроном при рассеянном склерозе

Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией стволовых кроветворных клеток все чаще используется для лечения пациентов с рассеянным склерозом. Целью данного исследования являлось оценить эффективность мини-трансплантации стволовых кроветворных клеток в монорежиме или в комбинации с консолидирующей терапией Митоксантроном у больных рассеянным склерозом.
Проанализированы результаты лечения 187 больных рассеянным склерозом (74 - мужчины, 113 - женщины; средний возраст - 33,0 года). Первично-прогрессирующий рассеянный склероз диагностирован у 27 больных, вторично-прогрессирующий - у 65 больных, ремиттирующий - у 91 пациента, прогрессирующий с обострениями - у 4 пациентов. 55 пациентов получили консолидирующую терапию Митоксантроном в суммарной дозе 60-72 мг/м2 в течение 1 года после трансплантации.
Значение индекса EDSS до трансплантации стволовых кроветворных клеток составило в среднем 4,0 балла.
Средняя длительность периода наблюдения составила 27 месяцев (в диапазоне от 9 до 52 месяцев). Неврологическое обследование проводилось до трансплантации, при выписке из стационара, через 3, 6, 9, 12 мес. в течение 1-го года, в последующем каждые 6 мес. Во время проведения мини-трансплантации стволовых кроветворных клеток, а также в течение периода консолидации и наблюдения не было зарегистрировано ни одного летального исхода или тяжелых неконтролируемых побочных эффектов.
Через 6 мес. в группе больных без консолидации, у всех больных, за исключением одного, был достигнут ответ на лечение. При длительном наблюдении ответ на лечения в данной группе зарегистрирован у 87% больных, из них у 38% достигнуто неврологическое улучшение, у 49% - стабилизация.
В группе с консолидирующей терапией Митоксантроном через 6 мес. у всех больных зарегистрирован ответ на лечение, у 56% достигнуто неврологическое улучшение, у 44% - стабилизация. В течение всего периода наблюдения в данной группе 100% пациентов не имели признаков прогрессирования или рецидивов рассеянного склероза.
Полученные результаты убедительно свидетельствуют о высокой клинической эффективности и безопасности мини-трансплантации аутологичных стволовых кроветворных клеток у больных рассеянным склерозом.
Более длительный мониторинг необходим для определения роли консолидирующей терапии Митоксантроном в посттрансплантационном периоде.

© KMart

Яндекс цитирования Продвижение сайта, создание и поддержка