|
|||||||||||
| |||||||||||
Научные публикации
Лекарственная терапия рассеянного склероза Трансплантация аутологичных стволовых кроветворных клеток с режимом кондиционирования сниженной интенсивности и последующей консолидирующей терапией Митоксантроном при рассеянном склерозеShevchenko J.L., Kuznetsov A.N., Ionova T.I. et al. Exp Hematol. 2012 Jul 4. [Epub ahead of print] Высокодозная иммуносупрессивная терапия с трансплантацией стволовых кроветворных клеток является эффективным и многообещающим методом лечения рассеянного склероза . В настоящее время перспективным представляется разработка и применение более безопасных режимов кондиционирования сниженной интенсивности с последующей консолидирующей терапией. В данной статье представлены результаты оценки эффективности и безопасности трансплантации стволовых кроветворных клеток со сниженной интенсивностью режима кондиционирования и последующей консолидирующей терапией Митоксантроном у больных рассеянным склерозом. Проанализированы результаты лечения 95 больных с различными вариантами течения рассеянного склероза. Пациентам проводилась ранняя трансплантация, поздняя трансплантация и трансплантация спасения. Эффективность трансплантации оценивалась как с помощью клинических параметров (EDSS, данные МРТ), так и с использованием оценки качества жизни пациентов. Средняя длительность периода наблюдения составила 46 месяцев. Процедура трансплантации хорошо переносилась больными. Во время проведения трансплантации стволовых кроветворных клеток, а также в течение всего периода наблюдения не было зарегистрировано ни одного летального исхода или тяжелых неконтролируемых побочных эффектов. У 94 из 95 пациентов был зарегистрирован ответ на лечение. Уровень общего ответа в группе (стабилизация или улучшение) в течение периода наблюдения составил 80%. В группе пациентов, которым проведена ранняя трансплантация 5-летняя выживаемость без прогрессирования заболевания составила 92%, в то время как в группе поздней трансплантации/трансплантации спасения - 73% (р = 0,01). У всех больных без рецидива или прогрессирования рассеянного склероза после трансплантации отсутствовали активные или новые очаги поражения по данным МРТ. Пациенты без признаков прогрессирования заболевания в дальнейшем не получали специфической терапии. У подавляющего большинства пациентов было зарегистрировано значительное улучшение параметров качества жизни после трансплантации. Полученные результаты убедительно свидетельствуют о высокой клинической эффективности и безопасности трансплантации стволовых кроветворных клеток со сниженной интенсивностью режима кондиционирования и последующей консолидирующей терапией Митоксантроном у больных рассеянным склерозом. |
|||||||||||
© KMart |