|
Мнения экспертов
Аутологичная трансплантация стволовых кроветворных клеток - новый метод лечения рассеянного склероза
Что включает в себя лечение рассеянного склероза по новой методике?
Следует выделить несколько принципиальных этапов трансплантации стволовых кроветворных клеток.
1-й этап.
Мы получаем от больного его стволовые кроветворные клетки. Через обычную внутривенную систему кровь пациента поступает в специальный прибор, который называется сепаратор. Сепаратор - это очень "умная" машина, которая помогает среди сотен тысяч клеток крови отобрать только стволовые клетки. Стволовых клеток в периферической крови очень мало, поэтому, чтобы собрать их необходимое количество, требуется время. Иногда на это уходит 2 -3 дня, иногда удается завершить процедуру забора в течение 1-го дня. У каждого больного индивидуально. Полученные стволовые кроветворные клетки хранят,соблюдая необходимые условия. Этим завершается 1-й этап операции.
2-й этап.
Целью его является уничтожение "больных" иммунных клеток, разрушающих ткань центральной нервной системы в организме больного рассеянным склерозом. Задача эта непростая, т.к. эти клетки присутствуют практически во всех тканях, а не только в веществе головного и спинного мозга. Для решения этой задачи больному вводят мощные иммуносупрессивные препараты. Введенные лекарства практически полностью уничтожают "больные" клетки иммунной системы.
3-й этап.
Заготовленные заранее стволовые кроветворные клетки вводят больному внутривенно. Они выполняют две задачи: восстановить здоровую систему иммунитета с нормальной программой иммунной защиты организма и восстановить нормальное кроветворение. Есть и третья очень важная функция стволовых клеток, которая сейчас интенсивно изучается. Существует предположение о том, что, попадая после трансплантации в вещество головного и спинного мозга, кроветворные стволовые клетки способствуют восстановлению нервной ткани в очагах повреждения.
Начиная со 2-го этапа трансплантации, больной находится в специальных условиях. Для полного восстановления кроветворной и иммунной системы после трансплантации кроветворных стволовых клеток обычно требуется от 10 до 14 дней. В течение этого периода, главной целью которого является успешное приживление стволовых клеток и предупреждение инфекционных осложнений, больной нуждается в тщательном уходе.
До полного восстановления иммунной системы пациента размещают в стерильном боксе, оборудованном специальной системой очистки воздуха и воды. Может понадобиться профилактическое введение антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов. Высокоэффективно профилактическое использование человеческого иммуноглобулина. Как правило, через 3 недели после трансплантации кроветворных стволовых клеток пациент готов к выписке из стационара. Срок пребывания в стерильной палате индивидуален и зависит от ряда факторов, связанных с общим состоянием больного. Некоторые пациенты готовы к выписке после трансплантации через 9-10 дней, другие - через 14-17 дней. Немаловажно, что, в отличие от других методов лечения, после проведения высокодозной терапии с трансплантацией кроветворных стволовых клеток отсутствует необходимость в дальнейшей терапии рассеянного склероза!
|